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科学体检:癌症发病情况与体检的关系

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2021-04-19 14:28:20 发布

中国癌症发病情况区

其实,很多人对体检仍然抱有很大疑虑,不知道体检到底有用没用。想知道这个问题的答案,我们必须先来看看中国癌症发病的情况。

根据最新的统计数据,在我国平均每年有430万人被诊断癌症,平均每天至少1万人确诊癌症,平均每分钟至少7个人确诊。

再看我国癌症发病年龄。在40岁之前,癌症发病率非常低,到了40岁之后,曲线突然快速增高,到了80岁左右发病率达到最高峰。

为什么癌症从40岁开始高发呢?

了解癌症的发病机制,就会知道癌症的发生和人体细胞分裂次数相关,年龄越大细胞分裂次数就越多,基因发生突变的次数也就越多,是的正常基因转化为癌基因的可能性也越大,所以癌症最大的高危因素,不算环境,而是年龄。

我们每个人都处在患癌的风险之中,生命就是一种癌前状态。所以,得大病尤其是癌症,不仅是个概率问题,更是一个时间问题。

所以,把握好开始筛查的年龄很重要。

很多人可能会问,为什么常规体检经常查不到问题,可是等出现问题了再去医院检查,就已经是癌症中晚期了呢?

因为我们人体具有强大的代偿机制,身体某个部位出了问题,这个器官剩余的组织会加大工作力度,代替补偿出了问题的部位工作。几乎所有的慢性病在早期都没有症状,等到发现症状了,也就说明身体代偿不动了。这时候再去医院检查,就已经是疾病的中晚期了。所以,千万不要认为舒服就是没病。

所有的慢性病(癌症是典型的慢性病)都不是突然发生的,而是经历了十几年,二十几年的慢性发展,然后突然发现的。这也是需要开展筛查的理由。

美国癌症病死率情况

今年1月份发表在 A Cancer Journal for Clinicians(《临床医生肿瘤杂志》)的一篇权威文章,统计了美国1930年到2016年癌症病死率趋势及美国男性癌症病死率趋势。

数据显示,无论男性还是女性癌症病死率在1991年达到高峰,1991年之后稳步下降;

而男性癌症病死率下降趋势最明显的是肺癌,从1991年倒2016年间,大约下降了48%,其次是前列腺癌(棕色曲线),从1993年倒2016年下降51%。结直肠癌从1970年倒2016年下降50%左右。

女性癌症病死率下降趋势最明显的是乳腺癌,从1989年到2016年下降40%,其次是肺癌,从2002年到2016年下降23%。

美国癌症病死率下降的原因

为什么在很多国家癌症发病率和死亡率上升的同时,美国做到了癌症病死率稳步下降呢?

专家分析认为,美国癌症病死率下降的主要原因有三点。

1、严格控烟。
2、治疗的进步。
3、开展疾病筛查,早期发现问题,早期治疗。

如果能在疾病的早期发现,治疗效果更好,但是一旦到了中晚期,不仅治疗效果查,而且花费大,病人还要遭受巨大的痛苦。

另外,建议健康的人查性激素,年轻的人查骨密度,如果不是为了治病,这些项目即便查了也没有有效的干预措施,也不是太推荐。

开展早期筛查的必要

就拿发病率、死亡率第一的肺癌来说,如果在最早期的I期发现并治疗,5年生存率可以达到90%以上,治愈率达到92%。但是一旦到了晚期IV期的时候再治疗,治愈率接近0。

我们国家的情况是,肺癌5年生存率只有16.2%,远低于西方国家。

再比如,女性最高法的乳腺癌,如果在I期发现并治疗,5年生存率可以达到100%,但如果到了IV在治疗,5年生存率只有26%。

而对于结肠癌,如果在I期发现病治疗,5年生存率可以达到92%,如果等到IV期在治疗,5年生存率只有12%。

通过这些数据就可以明白,开展癌症的早期筛查非常重要。

科普专栏

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05
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但是如果早期筛查,在早期能够处理,5年生存率就可以提高到70%以上。而且,近些年的数据表明,5年生存率可以达到90%以上。
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06
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几乎100%的宫颈癌都是由HPV病毒感染引起的,可以说只要没有HPV感染,就不会得宫颈癌。

HPV病毒有100多种,可以引起宫颈癌的病毒类型成为高危型HPV,最常见的是16、18、31、33、45型。其中,70%的宫颈癌是由16和18型HPV病毒感染引起的。
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