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健康医学一周权威资讯:骨髓瘤新药、胆管癌靶向与检验价格新规

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2026-08-14 12:05:12 发布

每周,挚馨健康 XIN HEALTH 内容团队都会梳理国内外权威医学信源的最新动态。本期聚焦 2026 年 8 月上中旬——从骨髓瘤两款新药同日获批,到胆管癌耐药后终于有了靶向选择,再到眼科两份共识发布、检验价格立项指南收官,多条线索共同指向一个趋势:精准治疗在「扩面」,而体检与早筛正被「规范」重新定义。

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本期速览依据 2026-08-07 ~ 2026-08-14 期间 🥇/🥈/🥉 级权威信源及据其发布的公开报道整理;仅保留国家级/国际顶级机构官网与顶级期刊/医学院/知名医院官网条目,营销号、自媒体、无出处内容已剔除。

领域本周要点信源等级
药物骨髓瘤两款新药同日获批:菲泽妥单抗(CD38)、Zenbexus(首款 CELMoD 蛋白降解剂);替恩戈替尼填补胆管癌 FGFR 耐药空白🥇 国家药监局 / 🥈 FDA
器械器审中心创新医疗器械公示(2026 第 13 号):燃石 MRD 血检、微创心通二尖瓣置换(TMVR)等 8 款入选🥈 国家药监局器审中心
指南老视多专科管理、圆锥角膜早筛两份眼科共识发布;老年肥胖肌少症、尘肺合并结核共识同步更新🥈 中华医学会 / 中国医师协会
政策国家医保局发布《检验类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,662 项收官,推动结果互认🥇 国家医保局
科研血液 miRNA 检测识别 91% 肠癌与 81% 癌前腺瘤;分级提醒将肺癌复筛率提升至 75.5%🥉 Lancet / JAMA

本周三款新药:骨髓瘤、胆管癌与「蛋白降解剂」

8 月 13 日,国家药监局批准天境生物注射用菲泽妥单抗(商品名:境斐)上市。这是一款靶向 CD38 的人源单克隆抗体,联合来那度胺和地塞米松,用于既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者,为国产首款申报上市的 CD38 单抗。

同一天,美国 FDA 批准 Zenbexus(iberdomide)上市——这是全球首款 CELMoD(cereblon 调节蛋白降解剂)类药物,联合达雷妥尤单抗和地塞米松,用于至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤。其 III 期 EXCALIBER-RRMM 研究中,微小残留病(MRD)阴性完全缓解率达 41%,对照组仅 21%。

国内医院内的药店(创新药落地场景)国内医院内的药店(创新药落地场景)

8 月 11 日,国家药监局附条件批准药捷安康 1 类创新药替恩戈替尼片(商品名:捷恩泰)上市。它是一款多靶点激酶抑制剂,用于既往接受过系统性治疗和 FGFR 抑制剂治疗、且具有 FGFR2 融合或重排的晚期胆管癌成人患者——这是国产首个针对胆管癌 FGFR 抑制剂耐药难题的药物。

肺癌可通过靶向药物治疗(创新药治疗方向)肺癌可通过靶向药物治疗(创新药治疗方向)
药品(商品名)适应症信源
菲泽妥单抗(境斐)联合来那度胺+地塞米松,既往一线后多发性骨髓瘤🥇 国家药监局
Zenbexus(iberdomide)联合达雷妥尤单抗+地塞米松,至少一线后骨髓瘤(首款 CELMoD)🥈 FDA
替恩戈替尼(捷恩泰)FGFR 抑制剂治疗后耐药、FGFR2 融合/重排晚期胆管癌🥇 国家药监局

数据来源:国家药监局(NMPA)2026-08-13 菲泽妥单抗批准公告、2026-08-11 替恩戈替尼附条件批准公告;FDA / 百时美施贵宝 2026-08-13 Zenbexus 加速批准新闻稿。

创新器械通道:肿瘤 MRD 血检与二尖瓣置换

8 月 10 日,国家药监局医疗器械技术审评中心发布《创新医疗器械特别审查申请审查结果公示(2026 年第 13 号)》,8 款产品进入创新特别审查程序。其中与早筛、早诊最相关的两款值得关注。

一是燃石医学的「人肿瘤分子残留病灶(MRD)检测试剂盒(高通量测序法)」,指向用一管血追踪术后微小残留病灶;二是微创心通的「经导管二尖瓣置换系统(TMVR)」,填补国产二尖瓣置换创新器械空白。两者都体现了一个方向:把「更早发现、更微创处理」往前推。

手术机器人(创新医疗器械代表方向)手术机器人(创新医疗器械代表方向)

微创化是另一条主线。从手术机器人到经导管瓣膜置换,创新器械正把过去的大切口操作,变成更轻、更可控的介入——这与 MRD「一管血追踪残留病灶」的早诊思路,共同指向「早发现、少创伤」。

新型血液检测技术助力早诊(MRD 同源思路)新型血液检测技术助力早诊(MRD 同源思路)

眼科一周连发两份共识:老视与圆锥角膜

8 月,《中华眼科杂志》刊发《中国老视矫正多专科管理专家共识(2026 年)》。这是我国首部针对老视矫正的多专科管理共识,提出以视光、屈光、白内障、角膜眼表、青光眼、眼底病六科协同的「多学科会诊」模式,覆盖术前评估到术后随访全流程——老花眼不再是「随便买副老花镜」,而是量眼定制的系统工程。

同期发布的《中国圆锥角膜早期筛查诊断专家共识(2026 年)》则聚焦年轻人常见致盲性角膜病。圆锥角膜早期表现不典型,极易漏诊误诊、错失干预时机;共识规范了早期筛查与诊断路径,对常年高强度用眼的年轻人群尤其有提醒意义。

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老年肥胖与尘肺合并结核:两份共识的关注点

《老年肥胖症管理专家共识(2026 版)》强调「安全第一、功能改善、稳妥向好」,特别关注肌少症——主张保证优质蛋白摄入、加强抗阻训练以维持肌肉量,并依据肥胖相关并发症/共病情况个体化选择有循证获益的减重药物。

《尘肺病合并肺结核诊治中国专家共识》则是首部针对这一组合的临床共识,凝练 12 个关键问题、13 条推荐意见。它特别提醒:粉尘干扰下痰菌假阴性率高,影像动态变化(1–2 个月内快速演变的结节、浸润、空洞)才是活动性结核的核心线索。

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检验价格立项指南收官:结果互认如何影响体检

8 月 14 日,国家医保局发布《检验类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。它覆盖临床检验、输血血型、微生物寄生虫、分子诊断、生化、免疫等板块,共 662 个主项目、114 个加收项、7 个扩展项,标志 40 批价格项目立项指南正式收官。

一个关键变化是「以服务产出为导向」:原则上不按检验方法学分别立项。例如葡萄糖检测不再区分干化学法、酶法、酶电极法,统一规范为「葡萄糖检测费」,实现同检同价。这对体检意味着:不同机构间的同类检验更可比、更易互认。

医保报销与看病需求(检验价格改革背景)医保报销与看病需求(检验价格改革背景)

落到体检场景,最直接的变化在「抽血化验」这一环。同类检验同检同价、结果互认后,跨机构的复查与对比会更顺畅——你在这家做的肿瘤标志物、血常规,到了另一家不必再重复扎一针。

国内高级体检 抽血检查国内高级体检 抽血检查

数据来源:国家医疗保障局《检验类医疗服务价格项目立项指南(试行)》发布通稿,2026-08-14。指南强调结果互认,具体落地以各地执行细则为准。

肠癌血液早筛新进展:一管血识别癌与癌前腺瘤

8 月 10 日前后,《柳叶刀·胃肠肝病学》(The Lancet Gastroenterology & Hepatology)发表一项国际研究:基于血液 microRNA 标志物的检测,识别约 91% 的结直肠癌、81% 的高级别腺瘤(癌前病灶),对进展期肿瘤特异性达 85%。

值得关注的是「癌前」二字。多数血液早筛只找已形成的癌,而这项研究把关口前移到高级别腺瘤——也就是还没癌变、但风险最高的那一步。它仍不能替代肠镜,但为回避或暂不能接受肠镜的人,提供了一道更可及的筛查入口。

日本精密体检之血液癌细胞检查日本精密体检之血液癌细胞检查

肺癌筛查依从性:提醒「医生开单+患者预约」比科普更有效

《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)同期发表一项务实随机试验(n=1837):同步推动初级保健医生开单、再提醒患者预约的「分级提醒(Stepped Reminders)」,把肺癌低剂量 CT 年度复筛率从 47.4% 提升到 75.5%;而单纯的健康科普干预,依从性反而略降。

结论很直白:筛查脱落往往不是「不知道」,而是流程卡在了「谁去开单、何时预约」。把医嘱生成、患者预约、协调员支持连成一条流程,比单向传递知识更能改变真实行为——这对体检机构的随访体系同样是启示。

肺癌通常经 CT 检查(肺癌筛查背景)肺癌通常经 CT 检查(肺癌筛查背景)

把年度体检的数据用足,把规范复查做到位

把上面几条线索连起来看,健康管理的重点正从「单次体检」走向「长期跟踪」。挚馨健康 XIN HEALTH 在国内体检(上海嘉会国际医院、百汇医疗 Parkway)提供高级体检与癌症筛查套餐,并由专属健康顾问做检后跟踪。有客户说,能否提供「类似家庭医生的后续健康管理」,是他最关心的两点之一。

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另一位客户在嘉会高级体检后进入后续复查流程,住院切除了较大尺寸的肠道息肉——体检的价值常不在当下报告,而在有人把异常跟下去。案例参考:家庭长期健康管理复查切除肠道息肉,套餐见嘉会全面高级 2 日

常见问题

菲泽妥单抗和 Zenbexus 都是治骨髓瘤,有什么区别?

菲泽妥单抗是 CD38 单克隆抗体,与来那度胺、地塞米松联用;Zenbexus(iberdomide)是全新一类的 CELMoD(cereblon 调节蛋白降解剂),与达雷妥尤单抗联用。两者机制不同、适用组合不同,都是给既往治疗后的骨髓瘤患者新增选择,具体方案需由血液科医师评估。

替恩戈替尼(捷恩泰)适合哪些胆管癌患者?

用于既往接受过系统性治疗和 FGFR 抑制剂治疗、且肿瘤具有 FGFR2 融合或重排的晚期/转移性/不可手术切除胆管癌成人患者。关键是先明确分子分型(FGFR2 状态),它针对的是 FGFR 抑制剂耐药后的空白人群。

创新医疗器械公示里的 MRD 血检,现在能用来复查吗?

进入创新特别审查程序,代表产品获加速审评通道,不等于已获批上市。MRD 检测目前更多用于肿瘤患者的复发监测与疗效评估,是规范复查的「补充雷达」,需结合影像、内镜与临床判断,不能作为健康人群的普筛手段。

检验价格立项指南会让体检更便宜吗?

指南统一了检验项目的立项与价格逻辑(如同检同价、推动结果互认),目标是规范与可比,并不直接规定体检套餐的最终售价。对体检者更实在的好处是:同类检验在不同机构间更可比、报告更易被互认,减少重复检查。

血液 miRNA 检测能代替肠镜吗?

不能。该研究识别 91% 肠癌与 81% 癌前腺瘤,是早筛的有力补充,但仍处研究向应用过渡阶段,不能替代肠镜等规范筛查。高危人群或已有症状者,仍应以胃肠镜为确诊金标准。

为什么肺癌筛查「提醒」比「科普」更管用?

因为复筛脱落常卡在流程环节(谁开单、何时预约),而非知识缺口。分级提醒同步推动医生开单+患者预约,把行为障碍降到最低;单纯科普若不同时解决流程,效果有限。

参考来源

  1. 国家药品监督管理局(NMPA). 批准注射用菲泽妥单抗(境斐)上市. 2026-08-13. https://www.nmpa.gov.cn/zhuanti/cxylqx/cxypxx/20260813143615187.html
  2. 国家药品监督管理局(NMPA). 附条件批准替恩戈替尼片(捷恩泰)上市. 2026-08-11(新华社报道). https://js.news.cn/20260812/4a0c47cf59564263a636a6bac14ebbbf/c.html
  3. U.S. FDA / Bristol Myers Squibb. Zenbexus(iberdomide)加速批准新闻稿. 2026-08-13. https://news.bms.com/news/corporate-financial/2026/U-S--FDA-Grants-Accelerated-Approval-to-Bristol-Myers-Squibbs-First-CELMoD-Therapy-ZENBEXUS-in-Combination-with-Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj-and-Dexamethasone-ZDd-for-Patients-with-Multiple-Myeloma-as-Early-as-First-Relapse/default.aspx
  4. 国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心(CMDE). 创新医疗器械特别审查申请审查结果公示(2026 年第 13 号). 2026-08-10. https://www.cmde.org.cn/xwdt/shpgzgg/cxyxgsh/20260810143035182.html
  5. 人民日报·人民网. 《中国老视矫正多专科管理专家共识(2026 年)》发布. 2026-08-10. https://hn.people.com.cn/BIG5/n2/2026/0810/c371273-41664073.html
  6. 中华医学会系列杂志(中华眼科杂志 / 中华结核和呼吸杂志 / 中华医学杂志). 圆锥角膜早筛、尘肺合并结核、老年肥胖症管理(2026 版)共识. 2026-08-11/08-12. https://rs.yiigle.com/cmaid/1691235 | https://rs.yiigle.com/cmaid/1691395 | https://rs.yiigle.com/cmaid/1691674
  7. 国家医疗保障局. 《检验类医疗服务价格项目立项指南(试行)》发布. 2026-08-14. https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/8/14/art_14_21764.html
  8. City of Hope / Allegheny Health Network. Blood-based microRNA test for colorectal cancer and advanced adenomas. The Lancet Gastroenterology & Hepatology. 2026-08-10. https://www.ahn.org/newsroom/press-releases/press-release?pr=ahn-researchers-help-develop-blood-test-that-detects-colorectal-cancer-and-high-risk-polyps
  9. Kaiser Permanente Washington. Stepped Reminders for lung cancer screening. JAMA Internal Medicine. 2026-08-10. https://kpwashingtonresearch.org/index.php/news-and-events/recent-news/news-2026/doctor-patient-reminders-improve-lung-cancer-screening

撰文:挚馨健康 XIN HEALTH 内容团队 医学审核:挚馨健康 XIN HEALTH 责任编辑 更新于 2026-08-14

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